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病史的组成部分。是护理程序四个步骤的文字记录。...为未来的护理科学和方法学的研究提供临床资料；需要时可为医疗诉讼提供法律佐证。它包括护理病历首页、护理计划单、护理记录单、护嘱、卫生宣教及出院指导等内容。
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