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医务文书的一种。病人住院时,由负责床位的住院医师填写。......入院与出院、临床与病理、手术前后等项分别注明符合、不符合或不肯定。病人住院的全部病历装订成册，首页成为封面，由住院医师、主治医师及主任医师签字后归档保存。
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